脐带异常的发生率很高,一般在11%-20%之间。可直接或间接影响胎儿胎盘的血液循环和气体、物质、代谢产物的交换。轻者可引起胎儿生长受限,重者可引起胎儿窘迫、新生儿窒息甚至围产儿死亡,是缺氧导致围产儿死亡的首要原因。脐带脱垂危害最大,死亡率最高。因为脐带脱垂,脐带被压在胎先露和骨盆之间,脐带受阻甚至完全中断,威胁胎儿生命。

抱怨

一般产妇无不适主诉,在妊娠晚期和临产后进行检查和诊断。

分类

脐带异常可分为八类。

1.脐带太短。脐带短于30cm称为过短。分娩前,通常没有临床症状。分娩后,胎儿先露部下降可能受阻,脐带拉得过紧,使胎儿血液循环受阻,胎儿缺氧。

2.脐带太长了。脐带长度超过80cm说明脐带过长。脐带过长容易造成绕颈、绕身、打结、脱垂或脐带压迫。

3.脐带先露又称隐性脐带脱垂,是指在胎膜未破的情况下,脐带位于胎儿先露部的前方或一侧。

4.脐带脱垂、胎膜破裂时,脐带进一步从胎儿先露部下部脱出,经宫颈进入阴道,甚至出现在外阴。

5.脐带缠绕。

6.脐带打结了。

7.脐带扭转。

8.脐带异常附着。

诊断

1.临床表现一般无不适主诉。胎动减少:当妊娠接近足月时,胎动减少

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