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• 小儿长期便秘，羊粪蛋样大便——火气重。
• 孩子长期便秘，但排便费力——脾虚。

遇到便秘的孩子，儿科医生通常会建议家长督促孩子做好这三件事:

第一，多喝水，不是牛喝的那种，多次少量喝水；

第二，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、土豆、粗粮等。

第三，要养成定时排便的习惯。说白了就是每天同一时间蹲在厕所里，不管我们想不想排便。

大部分孩子习惯改善后，便秘可以得到很好的缓解。然而，仍然有少数父母报告说他们的孩子也做了同样的事情。他们感觉改善不太明显，或者时不时便秘。长期便秘，肛裂充盈，孩子痛苦，家长苦恼。

至于为什么有的孩子没有明显好转。比如一杯白开水想让它凉的快一点，但是你加一杯凉水，它立马就凉了。当你加一壶开水让它更快冷却的时候，你仍然只是往里面加了一杯凉水。虽然有一些效果，但是能面对一大盆热水，就有些微不足道了。儿童新出现的便秘，如果不是很严重，可以通过食疗和改变生活习惯来快速改善。如果孩子长期便秘，如果仅仅依靠饮食治疗和生活方式的改善，很难取得立竿见影的效果。

儿童长期便秘的两种情况:

小儿长期便秘，羊粪蛋样大便——火气重。

小儿这种便秘的突出矛盾是内热重，导致大便干燥，看起来像羊粪和鸡蛋。孩子往往3-5天甚至更长时间就要排便一次。因为大便干结费力，孩子经常并发肛裂，孩子更害怕解大便。他们不拉的话会更干，更难解决。解决大便的时候，肛裂是一个恶性循环。如果孩子有以上情况，就不要想着用食疗来解决了。一定要去医院，吃点清热通便的药，必要的话用点凯塞露，预防或者缓解肛裂。有肛裂的人要注意肛周皮肤护理。排便干净后，适当涂抹百多邦，防止肛周溃疡感染。

孩子长期便秘，但排便费力——脾虚。

这种孩子长期便秘的首要矛盾是脾气虚导致没有力气排便，实际上是大便不干。仔细观察会发现，孩子的面色暗白或暗黄，动不动就觉得累。他吃得不好，所以他不得不吃一些临时的东西来加强胃和消化食物。如果他不吃东西，他的食欲就会很差。这是因为孩子脾虚不能为运化所吸收的食物营养，然后胃肠道没有能量和体力排出大便，所以很难看到孩子大便干燥，但又很难解决。这也需要在儿科医生的指导下，长期服用一些健脾助运的药物来改善。值得注意的是，这种情况的孩子要少吃生冷的水果，这样会毁了虚弱的脾胃，而且越吃越难排便。

家长需要意识到，食疗和生活习惯的改善确实是从根源上改善便秘的途径，这一点毋庸置疑，需要家长和孩子持之以恒。如果孩子习惯性便秘，他/她应该在改善生活方式的同时看看儿科。有清热内热，脾胃虚寒调理脾胃。

我是周医生，一家三甲医院的儿科医生，从医9年。我给大家分享育儿干货！