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• 哪种化疗药物比较好？

手术、放化疗是治疗癌症的三大手段，以手术治疗为主，放化疗为辅。目前市面上的化疗药物主要是铂类，不同类型的疗效也有很大差异。患者在药物选择上比较纠结，那么用哪种化疗药物比较好呢？

哪种化疗药物比较好？

1.顺氯氨铂

顺铂是许多实体肿瘤的首选药物，常作为放疗的增敏剂，不仅疗效显著而且具有广泛的抗癌作用。一般可联合其他药物治疗晚期卵巢癌、神经母细胞瘤、骨肉瘤等。，以及宫颈癌、食道癌、泌尿系统肿瘤。

但这些药物会给肾脏带来严重的毒性作用，服药后一周左右可能出现肾小管损伤、血肌酐升高和血尿。同时也容易出现严重的消化道反应，如急性呕吐；长期用药还会引起耳聋耳鸣，尤其是与某些抗生素合用时，会引起致命的肾衰竭，导致完全失聪。

2.卡铂

铂常用于卵巢癌和小细胞肺癌，以及头颈部鳞状细胞癌和睾丸肿瘤。如果患者用顺铂没有效果，可能会改成卡铂。这些药物对肾脏无明显毒性作用，但治疗前肾脏的状态可影响药物引起的血小板减少程度，尤其是肾小球滤过率低的患者，在使用卡普尔药物治疗时容易出现血小板减少。所以一般根据肾小球滤过率来调整药物的剂量，以保证药物的最大疗效，同时兼顾血小板。

铂在体内停留的时间相对较短，所以对消化道、肾脏、耳朵没有毒性作用，但会抑制骨髓。卡铂易与铝发生反应，所以拒绝接触铝制品；卡铂也易溶于水，对光敏感，易分解，要注意避光。

3.硫氰酸盐

噻铂的作用机制与顺铂相似，通常用于泌尿生殖系统肿瘤，如前列腺癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌等，但容易引起严重的骨髓抑制。

4.奈达铂

奈达铂通常用于治疗小细胞肺癌、食道癌和非小细胞肺癌。虽然不会引起强烈的消化道反应，但容易引起骨髓抑制，主要表现为血小板数和白细胞数减少。

5.草酸盐

草酸盐常用于结肠癌或直肠癌以及胃癌、卵巢癌、黑色素瘤和乳腺癌的晚期治疗和手术输注。这类药物容易引起末梢神经炎，有时引起上消化道、呼吸道及口腔周围痉挛，但几天左右可自行恢复，不留后遗症，常因感冒刺激或加重。化疗期间不能用冷水洗脸，不能用冷水刷牙，不能吃生冷食物。此外，这些药物还可引起胃肠道毒性，因此可提前使用预防性止吐药。

技巧

其实每种化疗药物都有一定的优缺点，也会带来一些不良反应。最后选择哪种化疗药物需要听从医生的建议，不能自己做主。正确处理化疗引起的不良反应，必要时选择预防性药物缓解。

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