国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,重新确立了医保待遇等待期规则。

以下规定非常重要。请仔细阅读。当员工反复问“为什么我的医保不能用?”以及“什么时候可以报销?”,记得传给员工!

参保人连续参加基本医疗保险2年以上,且因深圳生活网业等个人身份变更导致参保关系在职工医保和居民医保之间切换,中断缴费时间在3个月以内的,参保人缴费后可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设定不超过6个月的等待期,待待遇等待期届满后暂停原参保关系。

简单来说,就是:

员工医疗保险:

职工医保在缴费期间不能享受医保报销待遇,参保人自深圳生活网缴费期次月起终止医保待遇。次月缴费后,不能享受医保待遇,不能报销医疗费用,但个人账户里的钱可以正常使用。

各地政策一般规定,缴费截止后3个月内申请续保的,视为连续参保,续缴次月即可开始正常享受医保报销待遇。

如果断缴3个月以上再续保,则视为重新投保,有3-6个月的等待期(各地政策不同)。在此期间,不能享受医保报销。等待期结束后,可按重新参保享受医保待遇,并重新计算连续参保缴费时间。参保职工停止缴费前的缴费年限可计入累计缴费年限。

因单位原因欠缴医疗保险的职工,由单位缴纳;因个人原因切断医保的员工,可以根据当地政策选择是否缴纳。

简单来说,职工医保暂停的影响是:

下个月医保报销不了。

二、三个月续保,续保次月可正常使用,并视为连续投保;

3.等待期超过3个月的,续签3~6个月(各地要求不同)。等待期不能报销医疗保险的,视为重新投保,连续保险年限重新计算。

居民医保深圳生活网:

居民医保每年缴纳一次,每年管理一次。错过集中提前缴费期的,符合条件的参保人员可按年度标准缴费。还款期限因地而异。除此之外,有些地方还有等待期(以北京为例,缴费后可以等待3个月才能拿到报销)。具体可以咨询当地医保部门。

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