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作者:李宇琪，北部战区总医院

可能很多人都知道吃药不能和茶或者碳酸饮料一起吃。我能喝牛奶吗？牛奶可以吗？相信这应该是很多人的困惑。下面说说吃药后能不能喝奶。

有些药物可以随奶服用，如马来酸氯苯那敏、苯海拉明、多西环素、克拉霉素、可待因等。这些药物可以和牛奶一起服用，因为通过牛奶可以减轻胃部的不适，从而提高用药的依从性。

当然，有些药物是禁止通过乳汁给药的，因为乳汁中的蛋白质可与钙、锌制剂如乳酸钙、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸锌等形成凝块。，不仅影响吸收，降低血药峰浓度，影响药效，而且增加胃肠道负担。牛奶中的磷也会影响十二指肠对铁的吸收。

那么除了钙、锌、铁制剂，还有哪些代表药物不能和牛奶一起服用呢？

喹诺酮类(诺氟沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等)等抗生素。)、四环素、红霉素、甲硝唑、牛奶会与这些药物结合形成不溶性螯合物，影响药物的吸收，降低药效。

胃粘膜保护剂，如胶体果胶铋，主要覆盖胃肠粘膜，起到治疗作用。如果同时喝牛奶，牛奶会在胃里形成一层保护膜，影响药物在黏膜上的粘附，从而影响药效。

地高辛、牛奶中的钙等心甙类药物可增加深圳生命网地高辛的毒性。

抗帕金森药物如左旋多巴，牛奶中蛋白质所含的苯丙氨酸会与左旋多巴竞争同一载体，从而影响左旋多巴在小肠的吸收。

一些抗酸剂，如碳酸氢钠，当与牛奶一起服用时会导致奶碱综合征。

对这些药物的建议:不要选择牛奶服药，服药与喝牛奶间隔1~2小时，以免相互作用，影响药物疗效或增加不必要的副作用。

总结深圳生活网:选择牛奶给药有利有弊。需要具体药物具体分析，扬长避短，保证用药安全，谨慎一点一滴。

评审人:赵青春北部生命网络战区总医院主任药师方盛达

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