文章目录
- 一、爱喝酒的人,谨防胰腺炎。
- 出现两个或六个症状,然后喝酒或“死亡”
- 3.怀疑自己得了胰腺炎怎么办?
- 第四,胰腺炎要这样调养。
广州的赵先生,39岁,最近应酬很多,暴饮暴食。8月5日,赵先生出现剧烈腹痛,并放射至背部,被家人送往南方医科大学第三附属医院。
检查时,护士给赵先生抽血,却发现上半部分呈乳白色,也就是所谓的“奶血”。原来,赵先生在2013年被查出高血脂,却没有接受治疗。结合CT结果,医生诊断为“急性胰腺炎”。
来源:南医三院
腹部CT检查显示胰腺明显水肿,广泛炎性渗出。甘油三酯高达74.93mmol/L(正常值的44倍),脂肪酶1522U/ml,诊断为急性高脂血症性胰腺炎。
消化内科主任指出,赵先生之所以患上急性胰腺炎,是因为他知道自己患有高血脂症,而且暴饮暴食。
随后,赵先生进行了血液透析,大约800毫升的乳白色油脂被滤出。在配合禁食、降脂、抑酸、护胃、补液等相关治疗后,症状逐渐好转,已脱离生命危险。
一、爱喝酒的人,谨防胰腺炎。
胰腺炎可分为急性和慢性,临床上多为急性胰腺炎。
胰腺是重要的消化器官,可以分泌大量的胰液来消化食物。胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等。,pH值7.8~8.4,可溶解大部分组织。
当胰腺的正常机制被破坏,胰酶在胰腺内被激活,就会导致胰腺的自消化,出现急性胰腺炎。
急性胰腺炎的常见诱因是酒精中毒。大量饮酒时,酒精会使胰腺产生大量胰液,其代谢产生的活性氧也会激活胰腺炎症。
此外,过量的酒精还会阻碍胰液的排除,导致大量胰液无法排出,使胰管破裂,诱发胰腺自溶。
除了酗酒者,胆结石、高血脂、暴饮暴食的患者也是急性胰腺炎的高危人群。
出现两个或六个症状,然后喝酒或“死亡”
急性胰腺炎按严重程度可分为轻、中、重度,其中中、重度急性胰腺炎约占10%-20%,其死亡率可高达30%-50%。
轻症急性胰腺炎如果治疗及时,可在一周内恢复,不会留下后遗症。中、重症急性胰腺炎预后很差,可能会留下胰腺功能不全、慢性胰腺炎、糖尿病等后遗症。
急性胰腺炎的常见症状如下:
1.腹痛
腹痛是最早的症状,通常在暴食或饮酒后几小时内突然出现。腹痛剧烈,位于上腹部中部或左侧,可放射至肩、背、肋部。镇痛药也很难缓解疼痛。
2.恶心和呕吐
急性胰腺炎初期,患者会出现频繁而剧烈的恶心呕吐,呕吐后腹痛无法缓解。
3.发热
轻症胰腺炎一般体温正常或低热(< 38℃)3-5天。重症胰腺炎患者早期可出现低热( 39℃),且深圳的生命网络持续时间比深圳长。
4.脱水
患者会因呕吐和肠麻痹而脱水,尤其是重症急性胰腺炎患者,可能会在短时间内引起严重脱水和电解质紊乱。
5、腹胀、腹部压痛
轻症急性胰腺炎患者会出现中上腹部深度压痛的症状,而重症急性胰腺炎患者会出现腹部肌肉紧张,压痛明显,有反跳痛。
6、黄疸
黄疸一般发生在急性胰腺炎的第2-3天,可能是胆道疾病,或胰头增大压迫胆总管所致。
3.怀疑自己得了胰腺炎怎么办?
如果怀疑自己得了胰腺炎,应该尽快去医院消化科诊治。
通常,首先要做上腹部的磁共振成像和增强CT检查,确定胰腺是否充血、水肿或出血。其次要做超声检查,找出胆总管或胆囊内的结石。
然后需要验血检测血尿淀粉酶、血脂肪酶、血钙、血糖、CRP、乳酸脱氢酶、肝肾功能等。,判断胰腺炎的严重程度。
最后结合临床症状,明确是否为急性胰腺炎。
根据病因、严重程度和并发症的不同,急性胰腺炎的治疗方法因人而异,但一般来说,需要禁食、胃肠道减压、补水、服用抑制胰酶分泌和激活的药物,必要时使用抗生素治疗。
第四,胰腺炎要这样调养。
治疗后患者应定期复诊,改变生活饮食习惯,去除诱因,避免复发。这些措施对预防胰腺炎复发非常有效:
1.食物选择
饮食要清淡,以碳水化合物为主,蔬菜次之,肉类为辅。
主食可以是面条、小米粥、馒头等。蔬菜可以吃丝瓜、豆类、胡萝卜、西红柿、莲藕等,但尽量不要吃菠菜、冬瓜、辣椒、土豆等能刺激胰腺分泌的蔬菜。
以瘦肉和鱼肉为主,尽量不吃动物内脏、肥肉、油炸和腌制的肉类。少吃油,尤其是动物油。建议使用橄榄油、玉米油、花生油、菜籽油、大豆油等植物油。
2.饮食习惯
避免暴饮暴食,七八分饱就行,细嚼慢咽。尽量少吃剩菜和凉菜,尤其是变质的食物,千万不要吃。
尽量不要喝碳酸饮料,会在胃肠道产生二氧化碳气体,诱发胰腺炎复发。尽量不要吃冰镇的饮料和食物,可能会阻碍胰液的排出。
应该严格禁止饮酒,限制甜食。如果血糖不高,可以吃少量的糖。
3.增加锻炼
恢复期要积极锻炼,增强体质和免疫力。建议以散步、慢跑、广场舞、太极拳等轻运动为主,避免高强度、爆发性剧烈运动。
重症胰腺炎死亡率高,不容忽视。日常不要暴饮暴食,以免诱发胰腺炎。如果出现腹痛、发热、脱水等症状,应尽早诊治,并定期随访。
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参考资料:
[1]欧阳军,急性胰腺炎的早期识别和治疗。中国社区医师杂志,2021-01-15
【2】娱乐回家的路上,腹痛,去医院抽血,半管都是油!血液里油的颜色是……,南方医科大学第三附属医院,2021年8月13日。
【3】喝了20瓶啤酒,器官都没了!急性胰腺炎太悲剧了……人民健康,2019-07-18
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