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  • 顾名思义,双子宫就是两个子宫,是不孕的重要原因。即使怀孕,据统计,双子宫者30%会流产,20%会早产,10%会胎儿生长迟缓,43%会胎位不正,82%会剖宫产。
  • 那么,双宫妊娠会遇到什么样的问题呢?怎么才能解决呢?​
  • (1)双子宫的类型
  • 子宫的形状像一个倒放的梨子,大约有女孩的拳头那么大。女性生殖道在胚胎期分化为输卵管、子宫、子宫颈、阴道上三分之一段等外生殖器官,并与由泌尿生殖窦发育而来的阴道下段相连,从而形成完整的女性生殖道。女性生殖导管的末端必须融合形成一个单室子宫。也就是说,女人的子宫最开始是从两个生殖窦里长出来的,每个生殖窦都是半套子宫。长大后逐渐从左右两侧靠近,融合成全套正常子宫。只要阻塞了,就会造成生殖道发育异常。当干扰因素发生在两组半子宫即将合并之前时,就会出现双子宫现象。如果发生在融合中,有可能产生双角子宫或纵隔子宫;也有可能另一套没有发育完全,而是形成了独角子宫。这种异常的发生率为0。1%~3%。双子宫有几种类型:如果有两套子宫体,两个宫颈和阴道隔,称为“双子宫双阴道”;如果有两套子宫,两个宫颈,一个阴道,则为“双子宫,双宫颈,一个阴道”;双角子宫外观看起来像“心形”子宫,可能左右对称,大小相等,也可能一大一小;纵隔子宫是指子宫腔中间有一层较厚的子宫肌,将子宫腔分为两个较小的子宫腔。
  • (2)如何发现双子宫?
  • 子宫结构异常是先天性的,也就是说,出生时就存在,青春期后,大部分不会出现月经异常,所以很难发现她们的子宫结构有什么不同。大多是在就诊不孕或习惯性流产时意外发现的。一般通过超声可以知道子宫的大小和数目,可以诊断出明显的子宫结构异常,如两组子宫体、两个宫颈甚至阴道隔。但有些情况不易发现,如单角子宫是否与残角相连,纵隔子宫与双角子宫是否不同等。,需要子宫输卵管造影术,有时甚至需要腹腔镜或宫腔镜直接目测检查。此外,核磁共振(MRI)、3D立体超声等先进医疗设备也可用于诊断。
  • (3)双胎子宫与受孕
  • 绝大多数情况下,双子宫是可以成功受孕的,一旦发现或确诊双子宫或双角子宫,不必立即手术或进行矫正手术。双子宫的女性也有机会正常分娩。一般情况下,双子宫一个发育好,一个发育差。受精卵在发育异常的子宫内着床,不容易怀孕,即使怀孕也容易造成流产。但由于女性两个卵巢每月轮流排卵,有两个子宫的女性,左侧卵巢多在左侧子宫排卵,右侧卵巢多在右侧子宫排卵,所以双子宫患者可以先通过检查确定左右两个子宫哪个是发育良好的子宫,哪个是发育不良的子宫,再通过b超监测卵巢的排卵情况。如果左侧子宫发育良好,在b超监测显示左侧卵巢排卵时,可以怀孕。这样可以防止胎儿被植入发育不全的子宫。​​
  • 因为双子宫是生殖系统的异常发育,肯定会对流产有一定的影响,所以双子宫的女性在怀孕后流产要特别注意。如果有两次以上不孕、习惯性流产或早产,在排除其他原因后,确定单纯是子宫形态异常所致,就要考虑手术或矫正手术。

双子宫可以受孕吗?​

顾名思义,双子宫就是两个子宫,是不孕的重要原因。即使怀孕,据统计,双子宫者30%会流产,20%会早产,10%会胎儿生长迟缓,43%会胎位不正,82%会剖宫产。

那么,双宫妊娠会遇到什么样的问题呢?怎么才能解决呢?​

(1)双子宫的类型

子宫的形状像一个倒放的梨子,大约有女孩的拳头那么大。女性生殖道在胚胎期分化为输卵管、子宫、子宫颈、阴道上三分之一段等外生殖器官,并与由泌尿生殖窦发育而来的阴道下段相连,从而形成完整的女性生殖道。女性生殖导管的末端必须融合形成一个单室子宫。也就是说,女人的子宫最开始是从两个生殖窦里长出来的,每个生殖窦都是半套子宫。长大后逐渐从左右两侧靠近,融合成全套正常子宫。只要阻塞了,就会造成生殖道发育异常。当干扰因素发生在两组半子宫即将合并之前时,就会出现双子宫现象。如果发生在融合中,有可能产生双角子宫或纵隔子宫;也有可能另一套没有发育完全,而是形成了独角子宫。这种异常的发生率为0。1%~3%。双子宫有几种类型:如果有两套子宫体,两个宫颈和阴道隔,称为“双子宫双阴道”;如果有两套子宫,两个宫颈,一个阴道,则为“双子宫,双宫颈,一个阴道”;双角子宫外观看起来像“心形”子宫,可能左右对称,大小相等,也可能一大一小;纵隔子宫是指子宫腔中间有一层较厚的子宫肌,将子宫腔分为两个较小的子宫腔。

(2)如何发现双子宫?

子宫结构异常是先天性的,也就是说,出生时就存在,青春期后,大部分不会出现月经异常,所以很难发现她们的子宫结构有什么不同。大多是在就诊不孕或习惯性流产时意外发现的。一般通过超声可以知道子宫的大小和数目,可以诊断出明显的子宫结构异常,如两组子宫体、两个宫颈甚至阴道隔。但有些情况不易发现,如单角子宫是否与残角相连,纵隔子宫与双角子宫是否不同等。,需要子宫输卵管造影术,有时甚至需要腹腔镜或宫腔镜直接目测检查。此外,核磁共振(MRI)、3D立体超声等先进医疗设备也可用于诊断。

(3)双胎子宫与受孕

绝大多数情况下,双子宫是可以成功受孕的,一旦发现或确诊双子宫或双角子宫,不必立即手术或进行矫正手术。双子宫的女性也有机会正常分娩。一般情况下,双子宫一个发育好,一个发育差。受精卵在发育异常的子宫内着床,不容易怀孕,即使怀孕也容易造成流产。但由于女性两个卵巢每月轮流排卵,有两个子宫的女性,左侧卵巢多在左侧子宫排卵,右侧卵巢多在右侧子宫排卵,所以双子宫患者可以先通过检查确定左右两个子宫哪个是发育良好的子宫,哪个是发育不良的子宫,再通过b超监测卵巢的排卵情况。如果左侧子宫发育良好,在b超监测显示左侧卵巢排卵时,可以怀孕。这样可以防止胎儿被植入发育不全的子宫。​​

因为双子宫是生殖系统的异常发育,肯定会对流产有一定的影响,所以双子宫的女性在怀孕后流产要特别注意。如果有两次以上不孕、习惯性流产或早产,在排除其他原因后,确定单纯是子宫形态异常所致,就要考虑手术或矫正手术。

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