抑郁症的早期症状(如何确认自己患有抑郁症)
抑郁症在生活中很常见。抑郁症的三个主要症状是:持续抑郁、兴趣减退、精力下降。目前抑郁症的临床诊断主要看两个方面的诊断依据:一是情绪低落，二是两周以上缺乏兴趣和乐趣。一些症状评估的测试量表可以帮助医生对抑郁症状的严重程度有一个量化的参考，但不能作为诊断的依据。
抑郁症的危害
抑郁症的危害不仅仅是抑郁症影响患者的日常交流和生活质量，还有自杀的念头。据统计，抑郁症的自杀率为15%，有自杀念头和行为的患者可达60%至70%。自杀的风险是一般人群的30倍。
【临床表现】
抑郁发作(Depressive episodes):抑郁发作以情绪低落为主，与自己的情况不相称。他们可以从忧郁到悲痛欲绝，甚至昏迷。严重者可出现幻觉、妄想等精神病症状。在某些情况下，焦虑和运动激动是显而易见的。抑郁症的临床表现包括三个部分。
1.核心症状主要有抑郁、兴趣缺缺、失去乐趣。
(1)感觉抑郁:常表现为心情不好，不开心；感到无价值、无助或无望，认为人生无价值；或者觉得自己的病好不了了，对治疗和康复失去信心；对未来绝望，认为自己只是给别人带来了麻烦，甚至把家人也牵扯进来了。甚至感到厌世，不愿意活下去，有自杀的念头。最危险的病理意图是自杀企图和行为。一旦有自杀的决心，往往比年轻患者更坚决，行为更隐蔽，成功率更高。老年抑郁症常伴有焦虑，表现为捶胸顿足、坐立不安、生活在恐慌中或在小房间里徘徊。
(2)缺乏兴趣:对以前的爱好和文化活动如下棋、打牌、看书、看电视、听音乐等缺乏兴趣。，或者不愿意与人见面说话，对任何事情都缺乏兴趣，不管是好是坏。
(3)失去乐趣:或快感缺失，无法体验来自家庭、工作或生活的乐趣。
2.心理症状主要有焦虑、自责、妄想或幻觉。
(1)焦虑:常与抑郁同时存在，有时成为抑郁的主要表现之一。患者的焦虑情绪常可伴有躯体症状，如心悸、胸闷、多汗、尿频等。，甚至这些身体症状可以成为病人的主诉。
(2)自责:经常无缘无故地感到内疚，认为自己的病给家庭带来了负担，对不起父母、孩子或亲友，甚至对自己过去的错误或过失感到后悔和自责，严重时可达到妄想的程度。
(3)妄想或幻觉:一种是所谓心境和谐的妄想，即妄想的内容与抑郁的状态相称，如脑血管疾病无法恢复的妄想、罪恶的妄想、灾难的妄想、无价值的妄想，或经常斥责、自嘲的幻听。另一种妄想称为“心境不和谐”，即妄想的内容与抑郁症不成比例，如被杀的妄想、被折磨的妄想、没有任何情感成分的幻听等。但这些妄想都不具备精神分裂症妄想的荒诞、怪诞、原发等特征。
(4)认知症状:与抑郁症相关的认知症状往往是可逆的，如记忆力下降、注意力分散等。这些症状往往会随着治疗的改善而缓解。有些患者可能会出现认知扭曲，比如把周围的一切都看成灰色，对一切都给出悲观失望的解释。
(5)自杀想法和行为:患者常有自杀想法，轻者觉得活着没意思，常想到与死亡有关的事情；有些人会主动想办法自杀，并付诸实践。有的患者甚至在自杀前杀了几个人，导致极其严重的后果。因此，这类患者要高度警惕，积极给予干预治疗，同时咨询心理医生，必要时去精神病院住院治疗。
(6)自知力:抑郁症患者自知力受意识障碍程度影响较大，严重意识障碍患者自知力完全丧失；部分意识完全的患者，自知力完全，会主动就医，配合治疗。
(7)精神运动性迟缓或激越:精神运动性迟缓患者常表现为思维迟钝，脑反应迟钝，记忆力和注意力下降；行动缓慢，工作缓慢，甚至僵硬。精神运动性激越患者的特点是思维混乱，大脑紧张，但思维杂乱无章，漫无目的。行动也表现为紧张、易怒、躁动，甚至失控。思维差、慢，好像什么都记不住，有的患者经常回忆不愉快的事件；在抑郁症的大背景下，患者会低估自己，往往认为自己是无用的人，会自责自己的罪过，从而产生厌世的观念。80%的患者有记忆功能障碍，部分可表现为书写、计算、理解和判断能力下降，有痴呆样表现。国内外作者将这种表现命名为抑郁性假性痴呆。
3.身体症状主要包括六个方面:睡眠障碍、精力不济失夫、食欲不振。
(1)睡眠障碍:常主诉入睡困难，多梦或夜间早醒，醒来后无法再次入睡，睡眠感丧失。这是中风后抑郁症患者的常见症状，尤其是早醒，最具特点。然而，有些患者则相反，表现为睡眠增加。
(2)精力丧失:整天懒散、疲倦、无精打采，不愿交谈和与人交往，常伴有精神运动迟缓。
(3)食欲障碍:常表现为食欲下降，无食欲，时间长了体重减轻甚至营养不良。有些病人可能会出现食欲过盛和体重增加。
(4)晨重夜轻:往往表现为早晨醒来后，开始担心这一天，不知道该怎么度过，因此焦虑抑郁，直到下午或晚上才感到释然。但是，也有少数患者表现相反。
(5)性功能障碍:可以是性欲丧失，也可以是完全丧失，或者勉强有性生活，不能从中体验到快感。
(6)非特异性躯体症状:可主诉各种症状，如头痛、头晕、四肢疼痛、全身不适、心悸、气短、恶心、嗳气、尿频、出汗等。，常被诊断为各种自主神经功能障碍，应加以鉴别。
有些患者虽然可以在家人朋友的劝说下，独自或勉强参加一些活动，但却无法从中获得任何乐趣。这些活动的主要目的是消磨时间。有些患者不承认自己心情不好，但是对身边的事情不感兴趣，或者失去了乐趣。
