文章目录

• 儿童过敏性鼻炎是什么病？
• 过敏性鼻炎有什么症状？
• 儿童过敏性鼻炎的分类
• 治疗过敏性鼻炎的药物有哪些？
• 为什么临床治疗失败或反复？

儿童过敏性鼻炎(过敏性鼻炎如何治疗和根除)

秋季现在进入冬季，是儿童过敏性鼻炎的高发季节。过敏性鼻炎在儿童中很常见。大约10%-30%的儿童患有过敏性鼻炎。随着工业化进程，过敏性鼻炎的发病率越来越高。最近儿童过敏性鼻炎多发。虽然用药很简单，但为什么连一个孩子的症状都控制不了？这是值得医生和家长反思的。#健康大V创造营#

儿童过敏性鼻炎是什么病？

1.过敏性鼻炎是上呼吸道的非感染性疾病，也是呼吸道的过敏性疾病。

2.其发生机制鼻腔暴露于过敏原后，易感个体通过产生过敏原特异性免疫球蛋白e进行反应。

3.将这些特异性IGE再次暴露于同一过敏原，刺激鼻腔内各种炎症细胞，尤其是肥大细胞。

肥大细胞释放相关的化学介质，其中组胺是最重要的炎症介质，从而引起过敏性鼻炎的症状。

过敏性鼻炎有什么症状？

为什么鼻炎是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的常见症状？关键在于过敏性鼻炎发生过程中释放的炎症介质。主要包括以下三种类型:

1.组胺:组胺通过刺激感觉神经纤维引起粘液分泌，血管扩张导致鼻塞，血管通透性增加导致组织水肿和打喷嚏。

2.白三烯:它似乎比组胺更有效地引起鼻塞。

3.组织嗜酸性粒细胞增多是变应性鼻炎的特征，与鼻上皮损伤和剥离、皮下纤维化和反应过度有关。

症状很简单，但是和炎症介质的释放有关。

儿童过敏性鼻炎的分类

1.间歇性过敏性鼻炎:

儿童鼻炎症状每周少于四天或少于四周。

2.持续性过敏性鼻炎

儿童过敏性鼻炎的症状一周超过四天，同时超过四周。

3.轻度鼻炎:

不存在影响孩子睡眠障碍、日常活动、生活、学习的问题。

4.中度和重度鼻炎

影响孩子睡眠障碍，日常活动，生活学习问题。

治疗过敏性鼻炎的药物有哪些？

对于过敏性鼻炎，天津市2015年过敏性鼻炎诊疗指南中的药物如下:

推荐的一线药物包括鼻用激素、口服或鼻用第二代抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。

二线治疗建议:口服激素、抗胆碱能药、减充血剂和鼻用色甘酸钠。但作为孩子，不建议二线用药。

这些药物非常简单，但为什么治疗如此反复或失败？

为什么临床治疗失败或反复？

1.大部分家长都怕喷激素鼻，谈激素色变。这是很多家长不愿意使用的一线推荐药物，是治疗失败的常见原因。

2.即使使用喷鼻激素，也大多疗程短或不规范。有症状就用，没有症状就停药，导致病情反复。

3.过敏性鼻炎合并鼻窦炎按单纯性过敏性鼻炎处理，不使用抗生素治疗。即使鼻炎的症状得到控制，鼻涕仍在继续。

4.并发鼻道先天畸形或继发重度腺样体肥大，导致过敏性鼻炎症状反复不可控。

5.过敏原在生活或生活环境中持续存在，导致过敏性鼻炎反复发作，这也是鼻炎症状反复发作的原因。

总之，这个季节，儿童过敏性鼻炎比较多，而且逐年增加。规范充足的用药疗程是减少复发的关键，检测和避免过敏原也不容忽视。

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