治疗高脂血症(治疗高脂血症的最佳偏方)

对于调整饮食和生活习惯无效的顽固而严重的高脂血症,可以适当地用药物治疗。到目前为止,还没有符合人体生理要求的降脂药物。大多数降脂药物只有短期效果,但长期使用可能会导致明显的副作用。因此,药物治疗应作为治疗脂代谢紊乱的心脑血管疾病高危状态的措施之一。当高脂血症经严格饮食控制3 ~ 6个月后,血脂水平仍明显升高,尤其是中老年人及其他危险因素(如糖尿病、高血压和心血管疾病家族史等)者。),必须给予药物治疗。药物治疗期间仍然需要饮食治疗。

目前常用的降血脂药物有几种。药物应在医生指导下,综合分析病史和血脂检测结果后使用。

1.苯氧芳香酸类:这些药物包括非诺贝特、吉非贝齐、苯扎比蒂等。苯甲酸类药物降血脂作用强,见效快,降甘油三酯作用强于降胆固醇作用。

2.三甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂:这类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物主要是降低胆固醇,降脂作用强,见效快。

3.烟酸:羟甲基吡嗪是这类药物中常用的,其降低血清甘油三酯的作用强于降低胆固醇的作用。

4.多不饱和脂肪酸:包括各种植物种子油。如橡胶籽油、月见草籽油、水飞蓟籽油和海鱼制剂。这些药物可以降低血脂和血液粘度,但作用温和。

5.泛硫乙胺:辅酶a的衍生物,可降低血清胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇。

6.海藻酸钠双酯:是一种以海藻植物为原料的类肝素海洋药物。能降低血液粘度,扩张血管,降低血脂,升高HDL水平。主要用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗。

在上述治疗高脂血症的药物中,常用的有以下三种药物,它们各有不同的特点和适应症:

1.舒降之(辛伐他汀):属于他汀类降脂药物,是应用最广泛的一线降脂药物,也是治疗高胆固醇血症的首选药物。主要表现为降低血清总胆固醇(TC)和“坏”胆固醇(低密度脂蛋白),并结合降低甘油三酯。疗效确切显著,但对升高“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)的疗效稍差。胆汁淤积、活动性肝病、孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者不能使用。用药过程中需监测肝肾功能和肌酸激酶(CK)的变化。如果出现肌肉疼痛或疲劳,应停止服药,及时就医。

2.力平治(非诺贝特):属于贝特类降脂药物。其主要功能是降低甘油三酯和胆固醇,是高甘油三酯血症的首选。少数患者出现胃肠道反应、皮肤瘙痒、肝肾功能一过性改变,需定期检查肝肾功能。长期应用可增加胆石症的发病率,孕妇及哺乳期妇女禁用。

3.依平(阿昔莫司):是一种烟酸类降脂药物。这类药只有大剂量使用才能明显调节血脂,因为不良反应相对较多,应用受到限制。常用于治疗混合性血脂异常,尤其是血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清甘油三酯(TG)均升高时。可与他汀类药物合用,既可减少他汀类药物的用量,又可减少不良反应的发生。这些药物常见的不良反应包括潮红、皮肤瘙痒、胃肠不适等。此外,还可引起和加重胃和十二指肠溃疡,导致血尿酸升高。长期应用需要监测肝肾功能。消化性溃疡、痛风、高尿酸血症、糖尿病、活动性肝病患者应尽量避免服用大剂量烟酸类降脂药物。

4.胆甾胺(消胆胺)或消胆胺:属于胆汁酸螯合剂。这些药物是治疗儿童和青少年血脂异常的首选药物。降低总胆固醇(TC),效果明显,不良反应少。长期服用会造成脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良,影响儿童青少年的生长发育。因此,除了密切监测身高体重外,还应适当补充维生素A、维生素D、维生素K、钙盐等脂溶性维生素。

5.中成药及其他常用药:脂必妥胶囊、血脂康胶囊、泰脂安胶囊等。严格来说,这种药不是纯中成药,而是中西药复方制剂。其中脂必妥和血脂康以红曲为主,还含有相当剂量的洛伐他汀。应谨慎使用他汀类药物或贝特类药物,以避免过量。海洋鱼油制剂,如多烯康胶囊,也可用于调节血脂。这类调脂药物疗效相对较弱,一般只适用于轻中度血脂异常,优点是不良反应相对较少。

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