排便时，疼痛与肛门局部撕裂一样。短则十几分钟，长则几十分钟，长则几个小时。这是什么病？很多人以为是痔疮，其实不是。肛肠科医生提醒患者，这是第二常见的肛门疾病——肛裂。
肛裂的发生离不开排便的秘密。
肛裂的一个主要原因是患者大便太粗糙太硬。患者饮食不规律导致便秘，大便干燥，排便时用力过猛，容易导致肛门撕裂。
这时候如果不注意，裂伤会反复出现并继发感染，逐渐形成慢性溃疡，肛裂也就随之而来。此外，肛裂也可由肛门狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等原因引起。
肛裂有什么症状？
1.出血的
排便时，干硬的粪便损伤创面，可引起裂隙出血。一般出血不多，粪便有血丝，排便后滴血，或卫生纸带血。
2.疼痛
肛裂主要表现为疼痛，可持续加重。除排便时出现疼痛症状外，其他突然活动如蹲、坐、走、腹压增加，甚至打喷嚏，均可引起肛裂间歇性、周期性疼痛。
3.便秘
由于很多患者害怕排便时的疼痛，故意推迟排便的时间和次数，使粪便在直肠内滞留时间延长，水分被吸收，大便变得干硬。但此时排便会加重裂伤创伤，加深裂伤，加重疼痛。这样就形成了恶性循环。
4.肛门瘙痒
由于溃疡面或皮下瘘的分泌物，或肛门腺的分泌物，刺激肛门周围的皮肤，引起肛门湿疹和肛门瘙痒。患者肛门常潮湿不适，皮肤可伴有浅表裂纹或皮损。
5.全身症状
剧烈疼痛可加重患者精神负担，影响休息，引起神经衰弱。有些患者会因为害怕排便而刻意减少食量，久而久之可能导致轻度贫血和营养不良。女性可出现月经不调、腰痛、骶痛。肛裂感染时，可出现发热、肿痛和脓血。
肛裂需要手术吗？
医生指出，临床上治疗肛裂有两种方法:药物治疗和手术治疗。新形成的早期肛裂可以用药物治疗，但如果病情复发，早期肛裂会发展成慢性肛裂，这时患者需要手术才能治愈。
医生还告诉患者一个判断病情轻重的小经验:通过肛裂大便后疼痛的持续时间来判断是否需要手术。
比如排便后撕裂痛持续时间小于1小时，患者一般可以采取药物保守治疗。
比如排便后撕裂性疼痛持续1小时以上，患者只能选择手术。
这是因为排便后撕裂痛的持续时间与疾病的严重程度成正比。持续时间越长，患者病情越严重，非手术治疗的可能性越小。因此，一旦出现肛裂症状，患者应尽早治疗。
温馨提示:
肛裂不仅会给患者带来剧烈的疼痛，还会引起很多肛门不适。因此，生活中要未雨绸缪，养成每天定时排便的习惯，合理安排膳食，多吃新鲜水果、蔬菜和粗纤维食物，少吃辛辣刺激性食物，注意局部肛门卫生，适当运动。另外，一旦出现肛裂，要及时就医，避免并发症。
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