骨关节炎的治疗(关于骨关节的治疗)

骨关节炎的对症治疗有哪些?骨关节炎的症状有哪些?

近年来,随着人口老龄化和肥胖比例的增加,骨关节炎的患病率也逐渐升高。其中以中老年患者最为常见,多发生在负荷大、活动多的关节,如膝关节。

据统计,60岁以上老年人患病率为50%;70岁以上老年人患病率为80%;致残率高达53%。

什么是骨关节炎?

骨关节炎是一种退行性疾病,由衰老、肥胖、劳损、外伤、关节先天性异常、关节畸形等多种因素引起,如关节软骨的退行性损伤、关节边缘和软骨下骨的反应性增生,也称为骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、骨性关节炎等。

为什么会发生骨关节炎?

根据局部和全身致病因素,骨关节炎可分为原发性和继发性两大类。

1.继发性骨关节炎

(1)力学或解剖学异常,髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱,股骨颈异常,多发性骨骺发育不良,陈旧性骨折,半月板切除术后,关节置换术,急慢性损伤。

(2)炎性关节疾病,如化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎、血清阴性脊柱关节病、白塞氏病和佩吉特氏病。

(3)代谢异常痛风、戈谢病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着、羟基磷灰石结晶。

(4)内分泌异常、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴粘液性水肿、甲状旁腺功能亢进所致的肢端肥大症。

(5)神经缺陷、周围神经炎、脊髓空孔、夏科关节病。

2.原发性骨关节炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业过度使用等因素有关。

骨关节炎的症状和体征是什么?

1.关节痛:常发生在早晨,但活动后会减轻,但活动过多可加重疼痛。

2.关节酸胀感:阴天、天气寒冷、过度劳累都会加重酸胀感。

3.“腿迈不开”或“腿软”,关节僵硬:早上起床后明显,有的人坐久了会觉得关节突然像锁一样转不动。

4.关节活动受限。

5.关节活动时有异响,关节有压痛。

骨关节炎根据疾病的严重程度可分为轻度、中度和重度。

[温和]

感觉有点别扭,关节活动基本不受影响。膝关节轻度或中度间歇性钝痛,休息后好转,活动后加重。早上起床时关节僵硬紧绷,运动后可缓解,即“晨僵”。

[适度]

患者在休息时仍能感觉到关节疼痛,正常的关节活动明显受到影响。关节活动时有“咔哒咔哒”的声音,有时关节被锁住,即膝盖弯曲到一定角度就不能活动,不能完全伸直或弯曲。

[严重]

患者关节疼痛加重且持续,夜间无法缓解。关节肿胀变形,平地行走会有困难。

骨关节炎的后果是什么?

骨关节炎的本质是关节软骨的退化。骨关节炎是一种退行性疾病。其实,骨关节炎并不可怕。但是如果不及早治疗和干预,在骨关节炎更加严重的时候,会对人们的生活造成很大的影响。一般来说,意味着生活质量会严重下降。随着骨关节炎的发展,膝关节会发生变形,比如常见的O型腿和X型腿。

骨关节炎怎么治疗?

骨关节炎的治疗方法是减轻关节的重量和过度的大幅度活动,从而延缓疾病的进展。肥胖患者应减轻体重和关节负荷。下肢关节病变时,可使用拐杖或拐杖减轻关节负担。理疗和适当的运动可以保持关节的活动范围。必要时可使用夹板、拐杖,有助于控制急性症状。

消炎药可缓解或控制症状,但应在评估患者的危险因素后谨慎使用,不宜长期服用。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可缓解症状,改善功能,长期服用可延缓疾病的结构进展。

对于晚期病例,在全身能够耐受手术的条件下,人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。

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