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• 半月板是什么？
• 半月板损伤的原因有哪些？如何分类判断严重程度？

半月板损伤如何治疗(膝关节半月板损伤的原因有哪些？)

半月板损伤在现实生活中很常见。其中一部分是由于年龄原因导致的膝关节退行性变，另一部分是由于膝关节稳定性下降、半月板磨损等引起的。因为半月板在我们正常的生命活动中起着关键作用，一旦出现异常，也会导致生活质量下降。今天我们就来了解一下半月板异常的类型，以及如何判断严重程度。

半月板是什么？

临床上很多做完半月板手术的患者仍然不知道半月板是什么，甚至把韧带称为半月板，这说明很多人连半月板是什么都不知道。在人类膝关节中，半月板是股骨髁和胫骨髁之间的纤维垫。一般来说就是大腿和小腿连接处的垫片，起到承重、减震和保护的作用。一个膝关节里面有两个半月板，一个在里面，一个在外面，里面的是C形，外面的是O形。这是对弯月的一般理解。你可以考虑一下。如果股骨和胫骨之间没有半月板，走路时两块骨头会不会直接接触，会有摩擦？此时关节软骨会被迅速磨掉，膝关节会出现剧烈的疼痛。

半月板损伤的原因有哪些？如何分类判断严重程度？

大致了解了半月板的位置和生理功能后，我们再来了解一下大家最关心的半月板损伤。半月板损伤的原因主要有两个，一个是退变，一个是外伤。正常人的半月板不用说，使用几十年后都会或多或少的发生退变。只要不是太严重，一般都不理会。半月板损伤中外伤占了很大一部分，尤其是膝关节微屈、小腿旋转时，半月板最容易受伤。

那么半月板损伤有哪些分类呢？

变性型，如粘液变性、嗜酸性变性、瘢痕、半月板钙化等。这种退行性类型的半月板，在膝关节的MRI上可以看到半月板内的高信号点或线，但达不到关节面。一般来说，与膝关节的退行性变和骨关节炎关系密切，多发生在40岁以上。

水平撕裂:可以简单理解为一个完整的半月板变成两层，那么此时一层就会变得不稳定，容易逆着关节的活动而游动，从而产生症状。

垂直撕裂:垂直撕裂可分为纵向撕裂和径向撕裂。一般来说，都是半月板上下方向的撕裂，只是形态和范围不同。

其他还有横式、前后角撕式、边撕式等。这是相对罕见的。

如何判断半月板损伤的严重程度？

半月板损伤需要从症状、体检、检查三个方面综合评估。例如，半月板在所有磁共振胶片上显示均匀的低信号。如果在磁共振上看到明显的半月板二次信号，就不能轻易判断是退变还是外伤。如果患者年龄较大，你可能倾向于半月板退变导致信号异常，但如果患者只有一二十岁，退变的可能性不大。这个时候你要倾向于考虑是否有外伤。

所以片子只是一个参考，不是诊断的唯一标准。除了看片子，询问病史和体格检查，通过研磨试验、侧挤压试验、麦克米伦试验等判断受损部位也很重要。，并结合影片和外伤史进行综合评价。如果你有膝盖扭伤、关节疼痛、肿胀或行动困难的病史，那么最好拍个片子给骨科医生看看是否有半月板损伤，即使治疗也能尽快好转。