文章目录
- 左下腹痛的常见原因有哪些？
- 憩室炎
- 肾结石和输尿管结石
- 结肠癌和肠梗阻
- 小肠疝气
- 过敏性肠综合征
- 消化不良和乳糖不耐受
- 摘要
- 目标
- —如果有效，与你的家人和朋友分享—
左下腹痛的常见原因有哪些？
左小腹疼痛的主要器官是什么？按照九分法，一眼就能看出来。
相对来说，左下腹疼痛的原因很多，大部分都是常见的良性的，有些情况可能会很严重，需要就医。先说常见的原因。
憩室炎
什么是憩室？你可以把我们的肠子想象成一个轮胎。那么，如果轮胎的某个部位出现了明显的薄弱，有可能在压力的作用下，这个薄弱部位会慢慢形成一个小凸起。这种情况叫做憩室。
我们之前对这种情况并没有特别的了解。随着研究的深入，我们发现肠憩室是一种发病率非常高的疾病，常见于老年人和便秘患者。有研究表明，40岁之前发生这种情况的概率为5%，随着年龄的增长，60岁时会达到30%，85岁时发生率达到65%。
如果左下腹频繁疼痛，建议做消化道造影或肠镜检查，了解肠道是否有憩室。(下图中标注的黑色箭头是明显的午睡)
憩室炎症会表现为腹痛、腹胀、腹泻。严重时可能导致憩室破裂，腹腔发炎，腹部剧烈疼痛，甚至整个腹部处于板腹状态。这种情况必须手术治疗。
憩室患者要注意饮食。建议多吃高纤维食物，如蔬菜、谷物等。
肾结石和输尿管结石
肾结石也是临床上非常常见的疾病。
当肾脏内的结石落入左侧输尿管时，会诱发输尿管痉挛，导致难以忍受的绞痛。部分患者会出现恶心呕吐，尿液中会有微小的血丝或小血块。如果继发感染，患者可能会出现尿频、发热等症状。
除了左下腹疼痛，还有左中腹部位，所以在患者体检时，也会进行输尿管行走位的体检，以取出输尿管结石。
一般情况下，当患者出现上述症状时，可进行超声、X线、ct检查，以确定患者是否有肾结石或输尿管结石。超声波是相对最常见的方法。
如果结石很小，有时超声检查发现不了，需要Ct检查才能更准确的确定是否有结石。
对于相对较小的结石，我们可以通过利尿、促进排泄、解痉等方法，促使结石落入膀胱，缓解患者症状。
还有一种方法就是将结石碾碎，顺利排出，解决患者的问题。
如果症状特别严重，可能需要进行内窥镜技术来移除较大的结石。
结肠癌和肠梗阻
肠梗阻的原因还是很多的。常见的情况是术后粘连引起的肠梗阻，尤其是老年人肠蠕动缓慢，大便干燥引起的梗阻，也是有可能的。
肠梗阻的典型症状是恶心和呕吐。停止排气和从肛门排便。如果出现在左下腹，往往属于低位肠梗阻，恶心呕吐，伴有左下腹疼痛。严重的话会腹胀，肚子胀的像个气球。
偶尔有轻度腹胀和腹泻。时间长了就有消瘦，便血，大便里有粘液，等等。突然有一天出现明显腹胀，无法正常排便。这种情况可以说是有肠梗阻。一般到了医院才发现是结肠癌。
这个过程可以说是结肠癌从小到大逐渐演变，最后完全堵塞肠道的过程。
在这种情况下，结肠镜检查更准确。我们可以通过结肠镜检查直接进入梗塞部位。如果发现有肿瘤，可以取病理，做病理分析来确诊。这种情况保守治疗没有意义，应该手术切除。
小肠疝气
小肠疝气也是很多人左下腹疼痛的原因。那么什么是肠疝呢？
其实你可以理解为我们的小肠或者肠系膜穿过我们腹壁的薄弱部位，突出到体表，突出的部分往往是一个小袋子或者是一个比较大的袋子，我们称之为疝囊，而转移到疝囊内的结构称为疝气内容物。
常见于老人和小孩，有些健身的人也常见，因为很多健身的人需要大运动量，会增加腹压，容易导致疝气。
左腹部发生疝气时，患者会出现左下腹疼痛，部分患者会有左下腹肿胀的感觉。通常情况下，落入疝囊的疝内容物可被推回腹腔，患者的症状会得到缓解。但是，如果落入疝囊的疝内容物扭曲并影响血液供应，则会引起剧烈疼痛。如果不能推回腹腔，就需要手术。
过敏性肠综合征
肠易激综合征(IBS)是一个困扰很多人，尤其是女性的问题。其特征是连续或间歇性症状，如腹痛、腹胀、排便习惯或粪便性状改变。
肠易激综合征引起的腹痛或腹部不适常伴有大便次数或形状的改变，排便后多数症状会明显缓解。
治疗往往以对症治疗为主。可以调整饮食，避免过量摄入咖啡、浓茶、酒精和辛辣食物，尽量吃高纤维食物，如蔬菜或谷物。
消化不良和乳糖不耐受
消化不良大多发生在上腹部，比如胃，但也可能发生在下腹部，所以有些下腹痛的朋友可能是消化不良引起的。
还有的患有乳糖不耐症，即腹泻、小腹疼痛、大便稀薄，严重时会出现明显的腹胀、恶心等症状。
如果有以上症状，尽量限制鲜奶制品的摄入。可以试试酸奶或者奶酪。因为乳糖是在制作酸奶或者奶酪的过程中被分解的。
摘要
以上介绍了左下腹痛的常见原因。有些问题容易发现，容易处理，有些问题则比较隐蔽。建议定期体检，40岁以上最好做个胃肠镜。
不要等出现明显症状再去检查。这个时候，你可能已经到了癌症晚期。
仅供参考和学习，分享一切取决于患者自身情况和专业医生的诊治。
来源:胃肠病。
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目标
—如果有效，与你的家人和朋友分享—
