文章目录

• 腱鞘炎，折磨太多人了！它的原因是什么？
• 腱鞘炎的症状和诊断
• 腱鞘炎的治疗
• 腱鞘炎的治疗最重要的是康复锻炼。
• 摘要

腱鞘炎困扰着很多人，尤其是女性朋友。没有得过这种病的人，也无法理解为什么手指的一点点痛会让自己觉得那么痛。今天，我们将打破它，粉碎它。下面就把这个事情给大家说清楚，告诉大家一些关于腱鞘炎的误区，以便更好的应对这个疾病。

腱鞘炎，折磨太多人了！它的原因是什么？

如果你没有腱鞘炎，想象一下你的拇指或其他手指每天早上起来都有明显的僵硬感，特别的疼痛，无法正常弯曲，连拿水杯都有困难，更别说用筷子夹菜吃饭了。症状严重的患者甚至不能正常弯曲和伸展手指。如果他们稍微动一下手指，就会有钻心的疼痛。此外，还会出现手指屈伸功能障碍。使用手指时，需要用力弯曲手指，完成屈曲或伸展动作。那不是很不舒服吗？不痛苦吗？

那么手指腱鞘炎的病因是什么呢？首先，我们来了解一下我们的肌腱有什么作用。

说白了，我们的肌腱是一种传输装置，是连接肌肉和骨骼的纤维组织。通过传动机构，我们可以将肌肉收缩和伸展带来的拉力传递到骨骼上，完成跑、跳、抓、举等动作。没有肌腱，我们将无法控制我们的身体。

为了让我们的肌腱更加顺畅的运动，在我们的肌腱周围有一层叫做腱鞘的结构，可以产生滑液，让肌腱更加润滑，更加顺畅的完成动作。这个道理很简单，相信大家都能理解。

但有两种常见情况会导致腱鞘发炎，在某些职业中较为常见。第一，我们用腱时间太长，比如运动员，比如木匠、绣工、医生、需要长时间弹钢琴的音乐家、需要长时间敲键盘的上班族、经常需要照顾孩子的妈妈。手和手腕长期使用也容易出现腱鞘问题。

另一个原因是女性朋友围绝经期激素的变化。女性朋友在更年期容易患腱鞘炎，主要是因为女性朋友在这个特殊时期激素水平出现断崖式下降。但是，雌激素水平不仅可以保护女性的女性性特征，而且对保护女性朋友的骨骼健康、肌腱健康、控制炎症和修复损伤也有非常重要的作用。由于雌激素的保护，女性朋友年轻时所做的劳动量，即使有损伤，也能很快修复，但到了更年期，激素水平的保护作用明显减弱，容易引起肌腱劳损和炎症反应，诱发肌腱炎和腱鞘炎。

这是女性朋友更年期容易患腱鞘炎的一个基本原因。另外，女性朋友在日常生活中不仅承担单位的工作，还要在家做家务。他们使用手和手腕的次数相对更多，这也是腱鞘炎更容易发生的另一个原因。

腱鞘炎的症状和诊断

其实腱鞘炎的诊断并不难。如果患者有上述的一些症状，比如手指屈伸的疼痛，比如手指根部可以摸到硬的增厚的肌腱，比如手指屈伸困难，需要掰断才能完成活动。这种情况称为扳机指，所以要怀疑肌腱腱鞘炎的存在。这时候通过进行肌肉骨骼超声检查就可以做出很好的诊断，不需要核磁共振成像。

腱鞘炎的治疗

大家可能都听说过腱鞘炎的治疗方法，比如小针刀或者封闭治疗。那么，患肌腱炎后有必要采取这些治疗方法吗？谢医生认为还有三种情况。让我们逐一梳理一下:

●在腱鞘炎的早期，也就是说当你开始手指疼痛，并且已经被医生或者自己初步判断为腱鞘炎的时候，那么这个时候一定不要考虑侵入性治疗。我们需要简单的外用非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸钠二乙胺乳剂或氟比洛芬凝胶乳膏，对于使用双氯芬酸二乙胺乳剂的患者，切记使用药物后，一定要在局部涂抹数次，使药物更好的渗透到皮肤，到达肌腱周围。另外，建议每天使用4~6次。不要只涂一次，就认为药物一定有效。

那么，现阶段我们需要热敷还是冰敷呢？急性期患者肌腱周围的炎症比较明显，所以这个时候要适当的冰敷，帮助我们控制炎症，消肿，减少渗出。应使用冰水混合物，每次冰敷时间为10-15分钟。冰敷的时候要动动手指，更好的给整个患处肌腱冰敷。建议每天冰敷3-4次。

越早发现和治疗，相应的治疗措施就越简单有效。

●第二种情况是患者一开始没有把腱鞘炎当回事。过了一两个月，疼痛越来越明显，才想治疗。这时候慢性阶段相对困难。那么，我们需要直接针刀还是封闭治疗呢？谢医生的建议依然是:不！

建议你还是采取外用非甾体类消炎镇痛药物的方法来控制症状。可以适当热敷，采取相应的物理治疗，比如超声波治疗。因为这个时候炎症已经存在很久了，我们吃药的时间可能会更长，疗效也会更慢。

如果一段时间后疗效仍然不理想，那么，建议你可以采用冲击波疗法，这是一种非常有效的治疗肌腱慢性炎症性疾病的措施。每周一次，2~3次为一个疗程。看看能不能帮助患者更好的缓解症状。

●第三种情况是腱鞘炎患者经过上述治疗措施后，仍然没有得到明显的改善，甚至疼痛加重。那么这个时候可以考虑针刀治疗或者局部封闭治疗。

看到这里，大家应该明白，这种慢性劳损疾病越早发现，越早治疗，就会越简单。但是如果稍微晚一点治疗，请不要操之过急，还是先采取无创保守治疗。如果经过1~2个月的无创保守治疗仍然无效，我们会考虑有创治疗，这是最安全的选择。毕竟，对于侵入性治疗，我们必须面对感染、反复发作和进一步粘连的风险。有时候，我们在进行局部封闭治疗时，还要面临肌腱断裂的风险！

腱鞘炎的治疗最重要的是康复锻炼。

重要的是我们把它放在了最后，不管你是早期腱鞘炎还是久拖不决的腱鞘炎，只要你想治疗，有一个重要环节是我们不能放弃的，那就是系统的康复锻炼。不要以为我们的手指有腱鞘发炎，疼痛，就要一动不动。这是一个错误的选择。要进行科学系统的康复锻炼，锻炼手指的灵活性，锻炼手指的力量。

以下是手指腱鞘炎的一些康复练习。每个动作10~15次为一组，每天3~4组甚至更多都可以。根据自己的症状选择，不要在运动的第二天加重手指疼痛。

摘要

腱鞘炎是一种常见病，但也是一种容易被我们忽视的疾病。很多患者来医院就诊时，往往已经疼痛2~3个月以上，在家里做了很多错误的选择，导致症状持续。

通过这篇文章，谢医生想给大家科普一下腱鞘炎的病因以及如何正确治疗。希望对你有帮助，避免耽误病情。如果你还有其他疑惑，欢迎在下面留言，大家一起探讨。

我是谢新辉，坚持用简单的语言讲解复杂疾病的知识。码字不容易。如果你同意我的观点，请给我一些帮助或表扬。如果您或您的家人朋友也患有腱鞘炎，并且不知道如何正确使用药物进行康复锻炼和选择治疗方案，请将本文转发给有需要的人。谢谢大家！

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