虽然阿奇霉素具有上述优点，但是，为了安全用药，阿奇霉素的联合用药及其应用范围仍是不容忽视的问题。
阿奇霉素的适用范围:
阿奇霉素抗菌谱广，抗菌能力强。阿奇霉素的应用方式一般有注射和口服两种，各自的应用范围略有不同。
一个
注射给药
适用于敏感致病菌株引起的下列感染:肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎；沙眼衣原体、淋球菌和人型支原体引起的盆腔炎。(如怀疑厌氧菌感染，应联合应用抗厌氧菌的抗生素。)
2
口服
适用于敏感致病菌引起的以下感染:上呼吸道感染，如鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药。阿奇霉素能有效清除口咽链球菌，但没有阿奇霉素治疗风湿热疗效的资料)。下呼吸道感染，如支气管炎和肺炎；皮肤和软组织感染；急性中耳炎等。
此外，阿奇霉素可用于男女性传播疾病中沙眼衣原体引起的单纯性生殖器感染、非多重耐药淋球菌引起的单纯性生殖器感染和杜克嗜血杆菌引起的下疳(应排除梅毒螺旋体的合并感染)。
阿奇霉素的应用说明:
一个
阿奇霉素+辛伐他汀
阿奇霉素和辛伐他汀联合应用可增加他汀类药物的血药浓度。所以如果剂量控制不准确，很容易诱发急性肝坏死。
2
阿奇霉素+复方甘草片
大环内酯类均有严重不良反应，如QT间期延长(每次起搏与下一次起搏之间的时间)、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速等。，尤其是当患者处于心律失常状态时，如未纠正的低钾血症和低镁血症。而复方甘草片恰恰有机会引起低钾血症，与阿奇霉素合用会增加恶性心律失常的发生率。
三
阿奇霉素+林可霉素/克林霉素
大环内酯类抗生素如阿奇霉素的作用机制类似于林可霉素类抗生素如克林霉素和林可霉素。抗生素合用会因药物的竞争而产生拮抗作用，还可能导致细菌产生耐药性。
四
阿奇霉素+氨茶碱
与茶碱类平喘药如阿奇霉素、氨茶碱合用，可降低茶碱在血液中的清除率，导致血浆茶碱水平升高/毒性反应。
五
阿奇霉素+铝酸镁片
铝碳酸镁片等胃酸中和药物可降低阿奇霉素的最高血药浓度，应尽量避免使用。如果确实需要使用两种药物，最好在服用抗酸剂前一小时或后两小时使用阿奇霉素。
除了这些配伍组合的禁忌症外，以下人群也要多加注意:哺乳期妇女应在10天内停止哺乳，严重虚弱患者应尽量避免使用阿奇霉素，有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用阿奇霉素。
知识扩展
问:日常生活中炎症需要阿奇霉素、阿莫西林等抗生素吗？
答:很多人把抗生素和消炎药混为一谈，认为日常炎症要用阿奇霉素、阿莫西林等抗生素。但这其实是不对的！
1.阿奇霉素、阿莫西林等抗生素仅对某些细菌感染或特殊微生物引起的炎症有效，对病毒、真菌、过敏、外伤等引起的炎症无治疗作用。
2.真正的“消炎药”是能有效减轻患者红、肿、热、痛等炎症表现的药物。常见的消炎药有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、塞来昔布等。
我说过它是辣的。你一定知道抗生素和消炎药的区别。最后，祝大家身体健康，远离疾病，开心每一天。
奇霉素(阿奇霉素比头孢菌素强吗)
