如果医保可以报销门诊费用，那么医保报销的范围包括门诊费用、住院费用和重疾费用。但门诊费用报销比例小于其他两项费用。一般门诊费用报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分由参保人个人账户资金或现金支付。
门诊可以医保报销吗？
定点医院医保报销分为住院报销和门诊报销两类。门诊报销是对超过起付线的部分按照一定比例进行报销。普通居民费用达到5.8万元，可累计报销5万元。封顶线以上部分报销70%以上。(具体到当地政策)
门诊报销范围
1、在二、三级医院急诊留院观察治疗；2、在指定医院或基层医疗机构开设家庭病床进行治疗；3、患有恶性肿瘤、尿毒症，在定点医院门诊接受化疗、放疗或透析治疗的；4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院实施肾移植手术后，继续在其门诊接受抗排斥治疗；5.市政府批准的其他疾病或治疗项目。
医保卡门诊报销比例
村卫生室和村中心卫生室报销60%，每次就诊处方药费用限额10元，医院医生临时补液处方药费用限额5元；在镇卫生院就医报销40%，每次检查费、手术费限额在50元，处方药费限额在100元；二级医院就医报销30%，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就医报销20%，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附处方限额1元；镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
门诊费用报销的程序和手续
【门诊报销方式】:在市内有计算机联网的定点医院就医的，凭身份证和协议到就医地医院门诊收费处直接结算；在没有计算机联网的其他定点医院就医的，医疗费用由个人先行垫付。三个月内凭本人身份证、医疗IC卡(无IC卡的，银行活期存折原件及复印件)、门诊病历、医疗收据、费用明细清单到社保局医保处办理报销手续。【城乡居民报销】:1。参保城乡居民持户口簿或身份证到定点乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生站进行门诊治疗，发生的门诊医疗费用由定点医疗机构录入医保信息管理系统即时结算。2.定点医疗机构每季度凭发票、处方(患者签字)、普通门诊医疗费用汇总表等资料向当地医保局申请结算。【温馨提示】村卫生站发生的普通门诊医疗费用实行分级管理，每月汇总并上报上级卫生院。
内容扩展
1.外地门诊的医药费可以报销吗？根据政策，只要办理了异地就医手续，就可以按政策享受医保待遇，异地享受的医保待遇和当地享受的是一样的。所以，只要你符合条件，办理了相关手续，即使在异地生病，依然可以获得合理的医疗保障。但不办理异地就医手续，在当地医保范围外住院的，医疗费用由个人承担。需要补选或重新选择异地医疗机构的，异地就医重新申请未完成前的住院费用也由个人承担。
二、医保特殊门诊怎么报销？有年度配额吗？如果你有特殊疾病，比如癌症、器官移植、透析等。，在医保办申请“特殊疾病”登记。经过审批，门诊费用可以报销90%，住院费用各省不一样。
三、退休慢性病门诊报销怎么办？医疗保险参保人员门诊治疗先用固定账户结算。固定账户用完后，慢性病和特殊疾病的人进入门诊支付段，门诊支付段用完后，进入慢性病和特殊疾病的特殊门诊。自付期暂定为360元。
