专家简介:黄智勇，深圳市罗湖区人民医院血管外科主任、副主任医师。对周围血管疾病的诊断和治疗有丰富的经验，能对胸、腹主动脉瘤进行腔内隔绝和人工血管置换。以及动脉闭塞性疾病(内脏动脉、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄)的开放手术和微创介入治疗，动脉插管溶栓和取栓，静脉血栓性疾病的微创手术治疗，下腔静脉滤器的植入和取出，血管瘤和血管畸形的微创治疗，透析患者自体动静脉内瘘的建立、使用和维护。
在日常生活中，很多普通人看病时经常会“走错门”。本来是血管的病，到了皮肤科、神经科、骨科等。浪费时间，什么都不说，很容易耽误病情。今天邀请到深大三附院血管外科主任黄智勇为您讲解血管疾病！
1.血管外科可以治疗哪些疾病？
黄智勇:
血管外科的主要治疗是除脑血管疾病外的这些血管疾病的治疗，基本覆盖全身。四肢、内脏动脉、下肢动脉、静脉曲张都是很常见的疾病。
动脉瘤，包括一些内脏，也是我们经常处理的一些疾病，是我们的专业。
现在随着专业化越来越细，血管外科也作为独立科室出现在大三甲医院。希望所有有血管手术症状的患者都能来专业科室就诊。
外科常见的血管疾病主要是动脉疾病、静脉疾病、动静脉畸形。
动脉疾病分为动脉扩张性疾病和动脉闭塞性疾病；静脉疾病可分为扩张性疾病和闭塞性疾病。
还有一类疾病，如动静脉联合和动静脉畸形，常采用血管外科手术治疗。包括一些先天性血管发育不良导致的内脏动脉疾病，比如血管瘤，也是我们科室治疗的。
二、常见血管疾病的症状有哪些？
黄智勇:
常见的症状主要是动脉疾病或静脉疾病。
3.动脉疾病有什么特点？
黄智勇:
像动脉疾病常见的症状是麻木、发冷、疼痛，主要是动脉供血不好后动脉狭窄的地方缺血，首先会出现麻木。
是因为动脉输送的氧气携带了一定的热量。当动脉阻塞时，组织的缺血温度会降低。疼痛是因为长时间缺血，明显表现出疼痛的症状。其中，动脉扩张症常可在体表得到波动跳动。
四、动脉硬化的常见原因！
黄智勇:
动脉硬化的常见原因有高血压、高血脂、糖尿病和吸烟。这些病因一般都是因为不良的生活习惯，比如运动少、吃油腻食物、长期吸烟等。
5.什么是动脉瘤？
黄智勇:
动脉瘤是动脉的壁变薄，在血流的冲击下，局部扩张，像肿瘤一样，所以简称动脉瘤。
如果你有动脉瘤，就要根据具体的病因来处理，比如外伤，感染，动脉硬化，包括血管壁的先天性肌肉发育不良。
如果动脉硬化需要抗动脉硬化治疗，如果先天性血管壁肌肉发育不良，那么在定期观察和随访期间，需要尽早手术治疗。
如果有伤口，先修复，比如局部加压包扎，也可能控制血管扩张。所以要根据其他动脉瘤的病因做具体治疗。
手术可分为开放手术和微创手术。
开放手术需要阻断血管动脉瘤的近端和远端，从自身取出一条人造血管，将血管与动脉近端相连。
现在越来越多的人也选择微创手术，即局部使用带膜支架保护血管壁，使血流不会直接冲击血管壁，可以控制血管瘤的进一步发展，达到治愈血管的目的。
动脉瘤更容易发生在有动脉瘤且生活不规律的家庭。
6.哪种颈动脉斑块有害？
黄智勇:
颈动脉斑块主要有两种类型，一种是纤维帽完整的，因为我们可以通过颈部血管的超声测量斑块的大小，同时观察斑块的形状。如果是光滑的，这种斑块一般对血流没有影响，不会在斑块表面形成血块，所以这种斑块的危害相对较小。
另一种板是动脉粥样硬化斑块，通过超声可以看到斑块表面凹凸不平，有一些血小板沉积在表面形成一些血块，或者上面有一些脂肪颗粒。如果是这样，它们会在血流的冲击下进入脑动脉，容易形成脑梗塞，危害更大。
在这种情况下，我们应该根据超声中斑块的形状采取预防措施。
如果纤维帽完好，我们可以定期观察，也可以不吃药。如果斑块定期增大，应服用抗动脉硬化药物。
如果有动脉粥样硬化，一定要早起干预，服用抗动脉粥样硬化的药物，特别是像阿司匹林或者普立万这样的药物，可以阻止这些小血栓的形成，防止它们脱落造成脑梗塞。
