入秋后，许多过敏性鼻炎患者出现打喷嚏、流鼻涕和鼻塞的症状。严重时，他们的眼睛和喉咙发痒，可谓苦不堪言。日前，大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任崔万明就网友关心的过敏性鼻炎问题进行了解答。
如何区分过敏性鼻炎和感冒？崔万明说，两者的症状不同。感冒通常有诸如全身疲劳和肌肉疼痛的症状。过敏性鼻炎主要有四个症状，鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。严重者可出现喉咙痒、眼睛痒等症状，但很少有全身症状。如果患者鼻粘膜苍白、水肿、分泌物多，可初步诊断为过敏性鼻炎，还可通过实验室检查结果进一步确诊。
过敏性鼻炎怎么治疗？据介绍，治疗过敏性鼻炎的首要措施是避免接触过敏原。需要注意的是，过敏原不仅仅是吸入性的，还有摄入和接触性的，比如吃海鲜，使用某些化妆品，都有可能诱发过敏性鼻炎。在药物治疗上，采用阶梯疗法，主要使用喷鼻激素。因为喷鼻激素需要在鼻腔内积累浓度，7 ~ 10天后才能起效。因此，可在过敏季节前开始连续用药，抑制过敏性鼻炎的发作。对于没有服用预防药物，已经开始发作且症状较重的患者，需要口服药物和喷鼻激素治疗7至10天。喷鼻激素起效后，停止口服药物，用喷鼻激素控制症状。患者应根据往年症状持续时间使用喷鼻激素；对于常年性过敏性鼻炎患者，可以先使用喷鼻激素3个月，然后根据实际情况，由医生判断是否减量。此外，对于用药效果不佳且符合手术指征的患者，也可采用手术治疗。
过敏性鼻炎可以用生理盐水洗鼻治疗吗？崔万明说，根据世界卫生组织推荐的过敏性鼻炎治疗指南，生理盐水洗鼻只适用于症状严重的患者，他们生活在很多环境过敏原中，无法避免接触过敏原。需要注意的是，用盐水洗鼻子只能洗去鼻腔内40%的过敏原，还可能降低喷鼻激素的蓄积作用。所以，如果口服和鼻腔喷雾类药物可以控制过敏症状，不建议用生理盐水洗鼻子。
孕妇可以用药物治疗过敏性鼻炎吗？孕妇如果犯了过敏性鼻炎该怎么办？崔万明说，在过敏性鼻炎治疗药物的说明书中，一般都写着“孕妇慎用”。因此，医生和患者有必要共同评估如何用药。比如孕妇过敏性鼻炎症状特别严重，整天打喷嚏会增加腹压。如果是早孕，容易流产，就要接受治疗。医生会帮助孕妇选择对胎儿影响最小的药物。
过敏性鼻炎能治好吗？崔万明说，过敏性鼻炎是无法治愈的，只有通过治疗，才能减少其发病，缓解症状，防止病情进展。有的鼻炎馆宣称打一针就能治好鼻炎。其实激素是通过皮下注射慢慢释放出来的，相当于患者每天口服激素类药物。一般一个月后激素释放，鼻炎就会发作。值得注意的是，这些药物还可能对人体产生副作用，建议鼻炎患者到正规医疗机构就诊。晨报39度视频记者黄
