肾结石不生病也没什么感觉。当他生病的时候，真的是致命的。有人说，结石发作就像烧红的刀子，在尿道里划来划去；也有人说，要体验生孩子有多痛苦，石头发作一次就知道了。
肾结石除了疼痛，还会带来什么危害？如何看待？平时怎么预防？本栏目邀请暨南大学第一附属医院外科副主任、泌尿外科主任、广东省医学会泌尿外科分会副主任委员卓玉敏来谈谈这个话题。
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◆病因学
医学界至今没有找到肾结石的真正病因。目前已知的影响因素有遗传、地域、饮食习惯、尿路疾病等，可以说非常复杂。
◆危害
结石本身无害，但结石引起的并发症往往非常严重，甚至危及人的生命健康。结石掉入输尿管，会造成尿路梗阻，引起疼痛。
如果不重视，随着结石的增多会形成肾积水、肾萎缩，最终导致肾功能的丧失，这是不可逆转的。
早期肾结石无明显异常。如果出现以下两种情况，应该尽快去医院:
1.疼痛
当结石刺激肾脏和输尿管的黏膜时，会引起疼痛；当结石堵塞输尿管时，肾脏会收缩痉挛，这种肾绞痛通常是难以忍受的。
2.血尿
当结石摩擦肾脏和输尿管的黏膜时，黏膜下的血管受损破裂，血液从受损处流出，并伴有尿液排出，从而出现血尿的症状。
结石应该如何治疗？卓主任介绍，目前结石的治疗方法有三种:体外冲击波碎石术、微创手术和药物治疗:
1.体外冲击波碎石术
对于2-3cm的结石，可以采用腔内碎石。通过反复调整位置，准确定位结石位置，反复轰击，将结石碾碎，通过尿液排出。这种治疗方法损伤小，操作简单，能被大多数患者接受。
然而，当结石较大且难以定位时，这种方法很难处理复杂的结石。同时，体外冲击波碎石术(ESWL)对肾脏也不是完全没有影响。
2.微创手术
◆尿道软内窥镜:将超微导管导入人体尿道，定位结石后用石篮取出结石，或激光粉碎结石取出。
◆经皮肾镜:在腰背部做1cm的皮肤切口，用细长的穿刺针从切口直接进入肾脏。放置肾镜，用超声波或激光将结石碾碎取出。
微创手术可用于治疗体外碎石术难以解决的复杂结石，具有创伤小、出血少、结石清除率高、术后恢复快等优点。
3.吸毒
在治疗小结石或术后帮助清除残留结石时，一般会使用药物进行治疗，如临床常用的尿石通丸、排石颗粒等。
作为碎石术后的常规药物，具有利尿、解痉、松弛输尿管平滑肌、减轻碎石疼痛、加速残余结石和碎片排出、减少并发症的作用。
卓主任提醒，肾结石不是一次手术就好的。有肾结石病史的人如果不注意，复发率在80%以上。我们应该保持哪些好习惯来预防或帮助肾结石的排出？
1.多喝水
说到“多喝热水”，很多人只是笑笑不说话，以为是敷衍的礼貌，但对于肾结石来说，多喝水真的是它的“克星”。预防肾结石的最好方法是每天喝足够的2L水。
2.多跺跺脚
很多肾结石患者都知道，平时跳绳可以促进小结石排出。卓主任还指出，跳绳时不能前脚掌着地，否则达不到预期效果。所以可以在原地跺脚，让身体处于震动状态，帮助结石排出。
3.日常饮食
卓主任也否定了“喝牛奶、豆浆会加重结石”这种常见说法。为防止结石复发，结石排出后，检查结石成分，合理改善饮食。如尿酸结石，忌高嘌呤食物、海鲜及动物内脏；草酸盐结石，忌马齿苋、菠菜、干果等。
卓主任还提到，有文献记载红茶、乌龙茶中的草酸盐含量可能会加速肾结石的形成。有喝茶习惯的人最好喝未发酵的茶，如绿茶或半发酵乌龙茶。
